• head_banner_01
  • head_banner_02

Кәрәзле приют хастаханәләрендә COVID-19 пациентлары өчен авыру билгесезлеге - Донг - Шәфкать туташы

Бу мәкаләнең тулы текст версиясен дусларыгыз һәм хезмәттәшләрегез белән бүлешү өчен түбәндәге сылтаманы кулланыгыз.Тулырак.
Кәрәзле приют больницаларында COVID-19 пациентларының билгесез статусын һәм йогынты ясаучы факторларын тикшерегез.
2020-нче елның февралендә Хубей өлкәсенең Вухан шәһәрендәге күчмә приют хастаханәсенә кабул ителгән 114 COVID-19 пациенты уңайлы сайлау ярдәмендә төркемгә язылды.Мисель авыруларының билгесезлек масштабының (MUIS) Кытай версиясе пациент авыруының билгесезлеген бәяләү өчен кулланылды, һәм аның йогынты ясаучы факторларын тикшерү өчен берничә регрессия анализы кулланылды.
MUISның уртача гомуми балы (Кытай версиясе) - 52,22 ± 12.51, бу авыру билгесезлегенең уртача дәрәҗәдә булуын күрсәтә.Нәтиҗә шуны күрсәтә: алдан әйтеп булмый торган уртача балл иң югары: 2.88 ± 0.90.Берничә этаплы регрессия анализы күрсәткәнчә, хатын-кызлар (t = 2.462, p = .015) гаиләнең айлык кереме 10,000 сумнан ким түгел (t = -2.095, p = .039), һәм авыру барышы days 28 көн ( t = 2.249, p =. 027) - авыру билгесезлегенең бәйсез йогынты ясаучы факторы.
COVID-19 белән авыручылар уртача дәрәҗәдә билгесезлек дәрәҗәсендә.Медицина хезмәткәрләре хатын-кыз пациентларына, айлык кереме аз булган пациентларга, һәм озынрак авыру булган пациентларга күбрәк игътибар бирергә тиеш, һәм аларга үз авыруларының билгесезлеген киметү өчен максатчан интервенция чараларын күрергә тиеш.
Яңа һәм билгесез йогышлы авыру белән очрашканда, COVID-19 диагнозы куелган пациентлар бик зур физик һәм психологик стресс кичерәләр, һәм авыруның билгесезлеге пациентларны борчыган төп стресс чыганагы булып тора.Бу тикшерү COVID-19 пациентларының күчмә приют хастаханәләрендәге авыруларның билгесезлеген тикшерде, һәм нәтиҗәләр уртача дәрәҗә күрсәтте.Тикшеренү нәтиҗәләре шәфкать туташларына, дәүләт сәясәтчеләренә һәм булачак тикшерүчеләргә COVID-19 пациентлары турында кайгыртучанлык күрсәтәчәк.
2019 азагында, 2019 Коронавирус авыруы (COVID-19) Кытайның Хубей провинциясенең Вухан шәһәрендә барлыкка килде, һәм Кытайда һәм дөньяда халык сәламәтлегенең төп проблемасына әйләнде (Хуанг һ.б., 2020).Бөтендөнья сәламәтлек саклау оешмасы аны халыкара сәламәтлек саклау өлкәсендә гадәттән тыш хәл дип саный (PHEIC).Вирус таралуны чикләү өчен, Wuhan COVID-19 профилактикалау һәм контроль идарә итү үзәге җиңел авырулар белән авыручыларны дәвалау өчен берничә күчмә приют хастаханәсе төзергә булды.Яңа һәм билгесез йогышлы авыру белән очрашканда, COVID-19 диагнозы куелган пациентлар зур физик һәм бик җитди психологик авырлыклар кичерәләр (Ван, Чудзика-Чупаłа һ.б., 2020; Ванг һ.б., 2020c; Сионг һ.б., 2020).Авыруның билгесезлеге - пациентларны борчыган төп стресс чыганагы.Билгеле булганча, бу пациент авыру белән бәйле вакыйгаларга һәм аларның киләчәгенә контрольне югалтканда була, һәм ул авыруның барлык этапларында булырга мөмкин (мәсәлән, диагностикалау этабында,… дәвалау стадиясендә, яки авыруларсыз). исән калу) (Мишель һ.б., 2018).Авыруның билгесезлеге тискәре социаль-психологик нәтиҗәләр белән бәйле, һәм тормыш сыйфаты кимү һәм физик симптомнар белән бәйле (Ким һ.б., 2020; Паркер һ.б., 2016; zулцевски һ.б., 2017; Янг һ.б., 2015).Бу тикшеренү COVID-19 пациентларында хәзерге торышны һәм авыру билгесезлегенең факторларын тикшерүне максат итә, һәм киләчәктә тиешле интервенция тикшеренүләре өчен нигез бирә.
COVID-19 - В тибындагы йогышлы авыру, ул нигездә сулыш тамчылары һәм тыгыз элемтә аша тарала.Бу XXI гасырда җитди вируслы эпидемия һәм кешеләрнең психик сәламәтлегенә күрелмәгән глобаль йогынты ясый.2019-нчы ел ахырында Хубей өлкәсенең Вухан шәһәрендә COVID-19 башланганнан бирле 213 илдә һәм төбәктә очраклар ачыкланды.2020 елның 11 мартында БСО эпидемияне глобаль пандемия дип игълан итте (Сионг һ.б., 2020).COVIC-19 пандемиясе таралгач һәм дәвам иткәндә, психологик проблемалар көннән-көн мөһимрәк тәкъдимнәргә әйләнде.Күпчелек тикшеренүләр күрсәткәнчә, COVID-19 пандемиясе югары дәрәҗәдәге психологик кайгы белән бәйле.Пандемия алдында күп кешеләр, аеруча COVID-19 пациентлары, борчылу һәм паника кебек тискәре эмоциональ реакцияләр кичерәчәкләр (Le, Dang, һ.б., 2020; Tee ML һ.б., 2020; Ванг, Чудзика-Чупаłа һ.б., 2020; Ванг һ.б., 2020с; Сионг һ.б., 2020).COVID-19 патогенезы, инкубация чоры, һәм дәвалау әле дә тикшерү этабында, һәм диагностика, дәвалау һәм фәнни танып белү ягыннан ачыкланырлык күп сораулар бар.Пандемиянең таралуы һәм дәвам итүе кешеләрне авыру турында билгесез һәм контрольсез хис итә.Диагноз куелганнан соң, пациент эффектив дәвалау бармы, аны дәвалап буламы, изоляция вакытын ничек үткәрергә, һәм бу үзләренә һәм гаилә әгъзаларына нинди йогынты ясаячагына ышанмый.Авыруның билгесезлеге кешене даими стресска китерә һәм борчылу, депрессия һәм курку тудыра (Hao F et al., 2020).
1981-нче елда Мишель авыруларның билгесезлеген билгеләде һәм аны медсестра өлкәсенә кертте.Әгәр дә кешегә авыру белән бәйле вакыйгаларны хөкем итү сәләте җитмәсә һәм авыру стимул вакыйгаларына китерсә, кеше стимул вакыйгаларының составы һәм мәгънәсе турында тиешле карар кабул итә алмый, һәм авыру билгесезлеге хисе барлыкка киләчәк.Пациент үзенең белемен, социаль ярдәмен, сәламәтлек саклау оешмасы белән мөнәсәбәтләрен куллана алмаганда, кирәкле мәгълүмат һәм белем алу өчен, авыруның билгесезлеге арта.Авырту, ару яки наркомания белән бәйле вакыйгалар булганда, мәгълүмат җитмәү артачак, һәм авыруның билгесезлеге дә артачак.Шул ук вакытта, югары авыруларның билгесезлеге яңа мәгълүмат эшкәртү, нәтиҗәләрне алдан әйтү һәм диагностикага яраклашу сәләтенең кимүе белән бәйле (Мишель һ.б., 2018; Мореланд & Сантакрос, 2018).
Авыру билгесезлеге төрле кискен һәм хроник авырулар белән авыручыларны тикшерүдә кулланылды, һәм күп санлы нәтиҗәләр шуны күрсәтә: авыруны танып белү пациентларның төрле тискәре нәтиҗәләре белән бәйле.Аерым алганда, кәеф бозулар югары дәрәҗәдәге билгесезлек белән бәйле (Маллиннар һ. Б., 2017);авыруларның билгесезлеге депрессияне фаразлый (Чжан һәм башкалар., 2018);өстәвенә, авыруларның билгесезлеге бертавыштан санала Бу зарарлы вакыйга (Хот һ.б., 2015; Паркер һ.б., 2016; Шарки һ.б., 2018) һәм эмоциональ стресс кебек тискәре психососиаль нәтиҗәләр белән бәйле дип санала, борчылу, яки психик бозулар (Ким һ.б. кешеләр, 2020; zулцевски һ.б., 2017).Бу пациентларның авыру турында мәгълүмат эзләү мөмкинлегенә комачауламый, шуның белән аларның дәвалау һәм сәламәтлек саклау өлкәсенә комачаулый (Мореланд & Сантакрос, 2018), шулай ук ​​пациентның сәламәтлек белән бәйле тормыш сыйфатын киметә, һәм тагын да җитди физик симптомнар (Guan et кешеләр, 2020; Варнер һ.б., 2019).
Авыру билгесезлегенең бу тискәре йогынтысын исәпкә алып, күбрәк тикшерүчеләр төрле авырулар белән авыручыларның билгесезлек дәрәҗәсенә игътибар итә башладылар һәм авырулар билгесезлеген сизелерлек киметү юлларын эзләргә тырыштылар.Мишель теориясе авыруның билгесезлеге билгесез авыру симптомнары, катлаулы дәвалау һәм кайгырту, авыруны диагностикалау һәм авырлыгы, көтелмәгән авыру процессы һәм прогноз белән бәйле булуын аңлата.Бу шулай ук ​​пациентларның танып белү дәрәҗәсе һәм социаль ярдәм белән тәэсир итә.Тикшеренүләр ачыклаганча, авыруларның билгесезлеген сизү күп факторларга тәэсир итә.Яше, расасы, мәдәни төшенчәсе, белем фоны, икътисадый торышы, авыруның барышы, һәм пациентларның демографик һәм клиник мәгълүматларында авыру башка симптомнар белән катлауланамы, авыру билгесезлеген кабул итүгә тәэсир итүче факторлар буларак анализлана. .Күп тикшеренүләр (Паркер һ.б., 2016).
Кәрәзле приют больницаларында COVID-19 пациентларының билгесез статусын һәм йогынты ясаучы факторларын тикшерегез.
Күчмә приют больницасында 1385 квадрат метр мәйданны биләгән, өч палатага бүленгән, барлыгы 678 караватлы кроссекцион тикшеренү үткәрелде.
Уңайлык сайлау ысулын кулланып, 2020-нче елның февралендә Хубей өлкәсенең Вухандагы күчмә приют хастаханәсенә кабул ителгән 114 COVID-19 пациенты тикшеренү объекты буларак кулланылды.Керү критерийлары: 18-65 яшь;COVID-19 инфекциясен расладылар һәм клиник диагностика һәм дәвалау күрсәтмәләре буенча йомшак яки уртача очраклар дип классификацияләнделәр.өйрәнүдә катнашырга ризалашты.Чыгару критерийлары: танып белү бозу яки психик яки психик авырулар;каты күрү, ишетү яки телнең бозылуы.
COVID-19 изоляциясе кагыйдәләрен исәпкә алып, сораштыру электрон анкета формасында үткәрелде, һәм анкетаның дөреслеген күтәрү өчен логик тикшерү үткәрелде.Бу тикшеренүдә күчмә приют хастаханәсенә кабул ителгән COVID-19 пациентларын урын-җирдә тикшерү үткәрелде, һәм тикшерүчеләр пациентларны кертү һәм чыгару критерийлары буенча катгый тикшерделәр.Тикшерүчеләр пациентларга анкетаны бердәм телдә тутырырга кушалар.Пациентлар анкетаны QR кодны сканерлап тутыралар.
Гомуми мәгълүмат анкетасына җенес, яшь, гаилә торышы, балалар саны, яшәү урыны, белем дәрәҗәсе, эш торышы һәм айлык гаилә керемнәре, шулай ук ​​COVID-19 башланган вакыт, шулай ук ​​туганнар керә. һәм зарарланган дуслар.
Авыруларның билгесезлек масштабы башта профессор Мишель тарафыннан 1981-нче елда формалаштырылган, һәм Ye Zengjie командасы MUISның Кытай версиясен формалаштыру өчен яңадан каралган (Ye et al., 2018).Бу билгесезлекнең өч үлчәмен һәм барлыгы 20 пунктны үз эченә ала: аңлаешсызлык (8 пункт).), аңлаешлы булмау (7 пункт) һәм алдан әйтеп булмый (5 пункт), шуларның 4 пункты кире балл.Бу әйберләр Ликерт 5 балллы шкала ярдәмендә тупланган, монда 1 = нык риза түгел, 5 = нык килешәм, һәм гомуми балл диапазоны 20-100;балл никадәр югары булса, билгесезлек зуррак.Счет өч дәрәҗәгә бүленә: түбән (20-46,6), арадаш (46,7-73.3) һәм югары (73.3-100).Кытай MUIS-ның Кронбах α 0,825, һәм Кронбахның һәр үлчәменең 0,807-0.864.
Катнашучыларга өйрәнүнең максаты турында хәбәр иттеләр, һәм катнашучыларны җыйганда рөхсәт алына.Аннары алар үз теләкләре белән анкеталарны тутыра башладылар.
Анализ өчен мәгълүмат базасы булдыру һәм импорт кертү өчен SPSS 16.0 кулланыгыз.Санау мәгълүматлары процент рәвешендә күрсәтелә һәм хи-квадрат тест белән анализлана;Нормаль таратуга туры килгән үлчәү мәгълүматлары уртача ± стандарт тайпылыш рәвешендә күрсәтелә, һәм t тесты берничә этаплы регрессия ярдәмендә COVID-19 пациентының хәленең билгесезлегенә тәэсир итүче факторларны анализлау өчен кулланыла.P <.05 булганда, аерма статистик яктан мөһим.
Бу тикшеренүдә барлыгы 114 анкета таратылды, эффектив торгызу дәрәҗәсе 100% иде.114 пациент арасында 51 ир-ат, 63 хатын-кыз;аларга 45,11 ± 11,43 яшь иде.COVID-19 башланганнан алып уртача көн саны 27,69 ± 10.31 көн иде.Пациентларның күбесе өйләнгән, барлыгы 93 очрак (81,7%).Алар арасында COVID-19 диагнозы 28,1%, балалар 12,3%, ата-аналар 28,1%, дуслар 39,5% тәшкил итте.COVID-19 пациентларының 75,4% авыру аларның гаилә әгъзаларына йогынты ясар дип борчыла;Пациентларның 70,2% авыру дәвамы турында борчыла;Пациентларның 54,4% аларның хәле начарланыр һәм гадәти тормышына тәэсир итәр дип борчыла;Пациентларның 32,5% авыру аларга тәэсир итәр дип борчыла;Пациентларның 21,2% бу авыру аларның гаиләләренең икътисади куркынычсызлыгына йогынты ясар дип борчыла.
COVID-19 пациентларының гомуми MUIS баллы 52,2 ± 12,5, бу авыру билгесезлегенең уртача дәрәҗәдә булуын күрсәтә (таблица 1).Без пациент авыруларының билгесезлегенең һәр пунктының балларын тәртипкә китердек һәм иң югары балл булган әйбернең "Минем авыруым (дәвалау) күпме дәвам итәчәген алдан әйтә алмыйм" (2 таблица).
Катнашучыларның гомуми демографик мәгълүматлары COVID-19 пациентларының авыру билгесезлеген чагыштыру өчен төркемләү үзгәрүчесе буларак кулланылды.Нәтиҗә күрсәткәнчә, җенес, гаилә айлык кереме һәм башлану вакыты (t = -3.130, 2.276, -2.162, p <.05) статистик яктан мөһим булган (таблица 3).
MUIS-ның гомуми баллын бәйләнешле үзгәрүчән итеп алу, һәм өч статистик әһәмиятле факторны (җенес, гаилә айлык кереме, башлану вакыты) мөстәкыйль үзгәрүләр буларак бертөрле анализда һәм корреляцион анализда куллану, берничә этаплы регрессия анализы ясалды.Ниһаять, регрессия тигезләмәсенә кергән үзгәрүләр - җенес, гаилә айлык кереме һәм COVID-19 башлану вакыты, алар бәйләнешле үзгәрешләргә тәэсир итүче өч төп фактор (таблица 4).
Бу тикшеренү нәтиҗәләре шуны күрсәтә: COVID-19 пациентлары өчен MUIS-ның гомуми баллы 52,2 ± 12,5, бу авыруның билгесезлегенең уртача дәрәҗәдә булуын күрсәтә, бу КОПД, тумыштан йөрәк кебек төрле авыруларның билгесез тикшеренүләренә туры килә. авыру, һәм кан авырулары.Басым диализы, илдә һәм чит илдә билгесез кызышу (Хот һ.б., 2015; Ли һ.б., 2018; Лю һ.б., 2019; Мореланд & Сантакрос, 2018; Янг һ.б., 2015).Мишель авыруларының билгесезлек теориясенә нигезләнеп (Мишель, 2018; Чжан, 2017), COVID-19 вакыйгаларының танышлыгы һәм эзлеклелеге түбән дәрәҗәдә, чөнки ул яңа, билгесез һәм югары йогышлы авыру, бу билгесезлеккә китерә ала. авыруның югары дәрәҗәсе.Ләкин, сораштыру нәтиҗәләре көтелгән нәтиҗәләрне күрсәтмәде.Мөмкин сәбәпләр түбәндәгечә: а) симптомнарның интенсивлыгы - авыру билгесезлегенең төп факторы (Мишель һ.б., 2018).Күчмә приют хастаханәләрен кабул итү критерийлары буенча барлык пациентлар - йомшак пациентлар.Шуңа күрә, авыруның билгесезлеге югары дәрәҗәгә җитмәгән;б) социаль ярдәм - авыруның билгесезлек дәрәҗәсенең төп фаразлаучысы.COVID-19га илкүләм җавап ярдәмендә пациентлар диагноз куйганнан соң күчмә приют хастаханәләренә кабул ителәләр, һәм илнең барлык провинцияләреннән һәм шәһәрләреннән медицина коллективларыннан профессиональ дәвалана алалар.Моннан тыш, дәвалау бәясен дәүләт үз өстенә ала, пациентларның борчылулары юк, һәм билгеле бер дәрәҗәдә бу пациентларның шартларының билгесезлеге кими;(C).Күчмә приют хастаханәсе җиңел симптомлы COVID-19 пациентларын җыйды.Алар арасындагы алмашу авыруны җиңүгә ышанычларын көчәйтте.Актив атмосфера пациентларга курку, борчылу, депрессия һәм башка тискәре эмоцияләрдән сакланырга ярдәм итә, һәм билгеле бер дәрәҗәдә пациентның авыру турындагы билгесезлеген киметә (Паркер һ.б., 2016; Чжан һәм башкалар. 2018).
Иң югары балл булган әйбер - "Минем авыруым (дәвалау) күпме дәвам итәчәген алдан әйтә алмыйм", бу 3,52 ± 1,09.Бер яктан, COVID-19 - яңа йогышлы авыру булганга, пациентлар бу турыда бернәрсә дә белми диярлек;икенче яктан, авыруның барышы озын.Бу тикшеренүдә 69 очрак 28 көннән артык башланды, бу респондентларның гомуми санының 60,53% тәшкил итә.Күчмә приют хастаханәсендә 114 пациентның уртача озынлыгы (13.07 ± 5.84) көн иде.Алар арасында 39 кеше 2 атнадан артык (14 көннән артык) тордылар, бу гомуми күләмнең 34,21% тәшкил итә.Шуңа күрә пациент предметка югарырак балл бирде.
Икенче дәрәҗәдәге "Минем чирем яхшымы, начармы, белмим" балл 3,20 ± 1,21.COVID-19 - яңа, билгесез һәм бик йогышлы авыру.Бу авыруның барлыкка килүе, үсеше һәм дәвалануы әле дә эзләнә.Пациент аның ничек үсәчәген һәм аны ничек дәвалауны белми, бу әйбер өчен югары балл китерергә мөмкин.
Өченче урында "Минем җавапсыз күп сорауларым бар" 3.04 ± 1,23.Билгесез авырулар алдында, медицина хезмәткәрләре авыруларны, диагностика һәм дәвалау планнарын оптимальләштерәләр.Шуңа күрә пациентлар күтәргән кайбер авырулар белән бәйле сорауларга тулысынча җавап бирелмәгәндер.Күчмә приют хастаханәләрендә медицина персоналының катнашуы гадәттә 6: 1 эчендә сакланганлыктан һәм дүрт сменалы система кертелгәнгә, һәр медицина хезмәткәре күп пациентлар турында кайгыртырга тиеш.Моннан тыш, саклаучы кием кигән медицина хезмәткәрләре белән аралашу процессында билгеле бер күләмдә интенсивлык булырга мөмкин.Пациентка мөмкин кадәр авыруларны дәвалау белән бәйле күрсәтмәләр һәм аңлатмалар бирелгән булса да, кайбер шәхси сорауларга тулысынча җавап бирелмәгәндер.
Бу глобаль сәламәтлек кризисы башында, сәламәтлек саклау хезмәткәрләре, җәмәгать эшчеләре һәм гомуми халык кабул иткән COVID-19 турындагы мәгълүматта аермалар бар иде.Медицина хезмәткәрләре һәм җәмгыять эшчеләре диверсификацияләнгән укыту курслары аша эпидемия белән идарә итүнең югары дәрәҗәсен ала ала.Халык COVID-19 турында массакүләм мәгълүмат чаралары аша бик күп тискәре мәгълүмат күрде, мәсәлән, пациентларның борчылуларын һәм авыруларын арттырган медицина җиһазлары белән тәэмин итүне киметү белән бәйле мәгълүмат.Бу ситуация ышанычлы сәламәтлек турындагы мәгълүматны каплауны арттыру кирәклеген күрсәтә, чөнки адаштыргыч мәгълүмат сәламәтлек саклау органнарына эпидемияләрне контрольдә тотарга комачаулый ала (Tran et al., 2020).Сәламәтлек турындагы мәгълүматтан югары канәгатьлек түбән психологик йогынты, авыру, борчылу яки депрессия баллары белән бәйле (Le, Dang һ.б., 2020).
COVID-19 пациентлары буенча хәзерге тикшеренүләр нәтиҗәләре күрсәткәнчә, хатын-кыз пациентлары авыру билгесезлегенең ир-ат пациентларына караганда югарырак.Мишель теориянең төп үзгәрүчесе буларак, кешенең танып белү сәләте авыру белән бәйле стимулны кабул итүгә тәэсир итәчәген күрсәтте.Тикшеренүләр күрсәткәнчә, ир-атларның һәм хатын-кызларның танып белү сәләтендә зур аермалар бар (Hyde, 2014).Хатын-кызлар хис итүдә һәм интуитив уйлауда яхшырак, ә ир-атлар рациональ анализ уйлауга омтылалар, бу ир-ат пациентларының стимулны аңлавына ярдәм итә, шуның белән авыру турындагы билгесезлекләрен киметә.Ир-атлар һәм хатын-кызлар эмоциянең төре һәм эффективлыгы белән дә аерылып торалар.Хатын-кызлар эмоциональ һәм качу стильләрен өстен күрәләр, ә ирләр тискәре эмоциональ вакыйгаларны җиңәр өчен проблемаларны чишү һәм уңай уйлау стратегияләрен кулланалар (Шмитт һ.б., 2017).Бу шулай ук ​​шуны күрсәтә: медицина хезмәткәрләре пациентларга авыруның билгесезлеген төгәл бәяләгәндә һәм аңлаганда битарафлыкны сакларга булышырга тиеш.
Айлык керемнәре 10,000 сумнан артык яки тигез булган пациентларның MUIS балллары шактый түбән.Бу табыш башка тикшеренүләргә туры килә (Li et al., 2019; Ni et al., 2018), бу айлык керемнең түбән булуы пациентлар авыруларының билгесезлеген уңай фаразлаучы булуын ачыклады.Бу спекуляциянең сәбәбе - гаилә керемнәре түбән булган пациентларның чагыштырмача социаль ресурслары һәм авырулар турында мәгълүмат алу өчен каналлары аз.Тотрыксыз эш һәм икътисади керемнәр аркасында, гадәттә, алар авыррак гаилә йөгенә ия.Шуңа күрә, билгесез һәм җитди авыру белән очрашканда, бу пациентлар төркеме күбрәк шикләнә һәм борчыла, шулай итеп югары дәрәҗәдәге билгесезлекне күрсәтә.
Авыру озаграк дәвам итсә, пациентның билгесезлек хисе түбәнәя (Мишель, 2018).Тикшеренү нәтиҗәләре моны раслый (Тянь һ.б., 2014), хроник авыруларны диагностикалау, дәвалау һәм больницага кертү пациентларга авырулар белән бәйле вакыйгаларны танырга һәм танышырга ярдәм итә дип раслый.Ләкин, бу сораштыру нәтиҗәләре капма-каршы аргументны күрсәтә.Аерым алганда, COVID-19 барлыкка килгәннән алып 28 көн яки аннан да күбрәк вакыт үткән авыруларның билгесезлеге сизелерлек артты, бу билгесез кызышу авыруларын өйрәнгәндә Ли (Ли һ.б., 2018) белән туры килә.Нәтиҗә сәбәп белән туры килә.Хроник авыруларның барлыкка килүе, үсеше һәм дәвалануы чагыштырмача ачык.Яңа һәм көтелмәгән йогышлы авыру буларак, COVID-19 әле дә тикшерелә.Авыруны дәвалау ысулы - билгесез суларда йөзү, ул вакытта кинәт гадәттән тыш хәлләр булган.Инфекция чорында больницадан чыгарылганнан соң кире кайткан пациентлар кебек вакыйгалар.Авыруны диагностикалау, дәвалау һәм фәнни аңлау билгесезлеге аркасында, COVID-19 башлану озакка сузылса да, COVID-19 авырулары авыруның үсеш тенденциясе һәм дәвалануы турында әле дә билгесез.Ышанычсызлык алдында, COVID-19 башлану озаграк, пациент авыруның дәвалау эффекты турында борчылыр, пациентның характеристикалары турында билгесезлеге, авыруның билгесезлеге шулкадәр көчлерәк. .
Нәтиҗә югарыдагы характеристикалары булган пациентларның авыруларга нигезләнгән булырга тиешлеген күрсәтә, һәм авыруларга интервенциянең максаты - авыруларны киметү өчен идарә итү ысулын табу.Бу үз эченә сәламәтлек белеме, мәгълүмат ярдәме, үз-үзеңне тоту терапиясе, танып-белү тәртибе терапиясе (КБТ) керә.COVID-19 пациентлары өчен тәртип терапиясе аларга ял итү техникасын кулланырга булыша ала, борчылуларга каршы торырга һәм көндәлек эш графигын үзгәртеп депрессия эпизодларын булдырмаска.КБТ качу, каршылык һәм үз-үзеңне гаепләү кебек начар тәртипне җиңеләйтә ала.Стресс белән идарә итү сәләтен яхшырту (Ho et al., 2020).Интернет-танып-белү тәртибе терапиясе (I-CBT) интервенцияләре зарарланган һәм изоляция палаталарында кайгыртучан пациентларга, шулай ук ​​өйдә изоляцияләнгән һәм психик сәламәтлекне саклау белгечләренә мөрәҗәгать итә алмаган пациентларга файда китерә ала (Ho et al., 2020; Soh et ал., 2020; Чжан & Хо, 2017).
Күчмә приют хастаханәләрендә MUIS баллары COVID-19 уртача авыру билгесезлеген күрсәтә.Өч үлчәмдә иң югары балл җыйганны алдан әйтеп булмый.Авыруның билгесезлеге COVID-19 барлыкка килгән вакыт белән уңай бәйләнештә булганы һәм пациентның айлык кереме белән тискәре бәйләнештә булганы ачыкланды.Ир-атлар хатын-кызлардан түбәнрәк.Медицина хезмәткәрләренә хатын-кыз пациентларына, айлык керемнәре аз булган пациентларга һәм озак авыру курсларына күбрәк игътибар бирергә, пациентларның хәлләренә билгесезлекне киметү өчен актив интервенция чараларын күрергә, пациентларны үз ышануларын ныгытырга, авырулар белән очрашырга. уңай караш, дәвалау белән хезмәттәшлек итү, дәвалауга туры килүен яхшырту Секс.
Теләсә нинди өйрәнү кебек, бу өйрәнүнең дә чикләре бар.Бу тикшеренүдә, үз-үзен бәяләү масштабы гына күчмә приют хастаханәләрендә дәваланган COVID-19 пациентларының авыру билгесезлеген тикшерү өчен кулланылды.Төрле төбәкләрдә эпидемияне профилактикалау һәм контрольдә тоту буенча культуралы аермалар бар (Ван, Чудзика-Чупаłа һ.б., 2020), бу үрнәкләрнең вәкиллегенә һәм нәтиҗәләрнең универсаллыгына тәэсир итә ала.Тагын бер проблема - кроссекцион өйрәнүнең табигате аркасында, бу тикшеренү авырулар билгесезлегенең динамик үзгәрүләре һәм пациентларга озак вакытлы эффектлары турында өстәмә тикшеренүләр үткәрмәде.Тикшеренү күрсәткәнчә, 4 атнадан соң гомуми халыкта стресс, борчылу һәм депрессия дәрәҗәсендә зур озынлык үзгәреше булмаган (Ван, Чудзика-Чупаłа һ.б., 2020; Ванг һ.б., 2020б).Алга таба озынлыктагы дизайн авыруның төрле этапларын һәм аның пациентларга йогынтысын өйрәнү өчен кирәк.
Концепциягә һәм дизайнга, яисә мәгълүмат туплау, яки мәгълүмат анализлау һәм аңлатуга зур өлеш керттеләр;DL, CL кулъязмалар әзерләүдә катнашкан яки мөһим белем эчтәлеген критик яктан яңадан караган;DL, CL, DS ниһаять чыгарылачак версияне хуплады.Eachәр автор әсәрдә тулысынча катнашырга һәм эчтәлекнең тиешле өлеше өчен җәмәгать җаваплылыгын алырга тиеш;DL, CL, DS эшнең барлык аспектлары өчен дә җаваплы булырга ризалашалар, эшнең теләсә нинди өлешенең төгәллеге яки тулылыгы белән бәйле сораулар дөрес тикшерелә һәм чишелә;DS
Зинһар, серсүзне яңадан урнаштыру буенча күрсәтмәләр өчен электрон почтагызны тикшерегез.Әгәр сез 10 минут эчендә электрон почта кабул итмәсәгез, сезнең электрон почта адресы теркәлмәгән булырга мөмкин һәм сезгә яңа Wiley Онлайн Китапханәсе счеты булдырырга кирәк булыр.
Әгәр дә адрес булган счетка туры килсә, кулланучы исемен алу өчен күрсәтмәләр язылган электрон почта алырсыз


Пост вакыты: 16-2021 июль